腹部エコー(超音波)サイン集③

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サ行

サンドイッチ サイン sandwich sign

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腫大したリンパ節が一塊となり血管を取り囲む所見です。上腸間膜動脈の前後を腫大したリンパ節が取り囲みサンドイッチ様の像を呈します。悪性リンパ腫では,間質が少なく腫瘍細胞が密に配列しているため均一な低エコーとして描出され,逆に腫瘤内の血管像は明瞭となります。“doughnut”appearanceとも呼ばれます。

サテライト ノジュール satellite nodule

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肝細胞癌などで、主癌腫瘍の周囲にみられる小結節が衛星のように描出されるためにそういわれます。

サービックス サイン cervix sign

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肥厚性幽門狭窄症において縦断像で肥厚した幽門筋が重なりあってできる二つの線状低エコー像です。肥厚した幽門筋が前庭部に突出し,子宮頸部に類似するためcervix signと呼ばれます。横断像では肥厚した幽門筋が標的状にみられtarget signとも呼ばれます。幽門筋の厚さが3mmまでは正常であり,4mm以上のものは肥厚性幽門狭窄症と判断されます。

シェル サイン shell sign

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胆石が胆嚢内に充満し,内腔が描出されない場合に,強い音響陰影を伴った貝殻(shell)に似た弧状のストロングエコーが胆嚢窩に一致して描出されます。


(☞double arc-shadowも参照)

シーエル パターン CL pattern (CL:centrilobular「小葉中心性」)

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急性肝炎や慢性肝炎の急性増悪の際に、肝内エコー輝度の全体的な減弱がみられるために,相対的に門脈壁の輝度が上昇し広範囲に描出されます。夜空に星をちりばめたように描出されることよりstarry skyとも呼ばれます。


(☞FF patternを参照)

ショットガン サイン shotgun sign

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総胆管下部の閉塞により上部胆管が拡張し,肝門部において門脈本幹とともにshotgun(二連銃)のように描出されます。

ショルダー サイン shoulder sign

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肥厚した幽門筋により,幽門部が腫瘤状に胃内腔に肩のように突出する像をいいます。(もともとはX線検査所見)

(☞beak sign参照)

シュード キドニー サイン pseudo kidney sign

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消化管壁の全周性の肥厚像が腎臓の超音波像に類似することから称されます。周囲の壁肥厚像は低エコーに,中心部の内容物や粘膜像は高エコーとして描出されます。一方,レントゲンの注腸造影でみられる全周性の狭窄像をapple core signと呼びます。

シュード トゥモール サイン pseudo-tumor sign

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脂肪肝でみられる限局性の低エコー領域が,腫瘤と紛らわしいためにそう表現されます。偽腫瘍サイン。


(☞focal spared area参照)

シュード パラレル チャンネルサイン pseudo parallel channel sign

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拡張した肝動脈枝と肝内門脈枝が並走して描出され,あたかも閉塞性黄疸のときにみられるparallel channel signのようにみえることからそう呼ばれます。本症はカラードプラ検査により容易に鑑別可能です。アルコール性肝炎の約85~90%にみられるとの報告もあります。もう一つの意味として,下右肝静脈と右門脈後下区域枝が並走するための呼称でもあります。

ストリエーテッド イントラミューラル ルーセンシー striated intramural lucency

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急性胆嚢炎の際に,肥厚した低エコーを呈する胆嚢壁内にみられる不整で不連続なすじ状エコー帯です。(不整で互い違いになっているような不連続なエコー帯で急性胆嚢炎での特異度は高いです。)

スキャロッピング scalloping

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腹膜偽粘液腫や腹膜播種において肝辺縁で観察される波状彎入像(scalloping)です。ほたて貝のへりのような波形模様が語源です。腹膜偽粘液腫では,同時に腸管の圧排像も観察されます。

セブンイレブン ルール Seven-eleven rule

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肝外胆管の最大径を測定して次のように考えます。
7mm以下を正常、
7~11mmはborderline、
11mmを越える場合は明らかに異常と 。

ソノグラフィック マーフィー サイン sonographic Murphy sign

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Murphy signは急性胆嚢炎の際の触診所見として重要なサインであり、胆嚢炎がある例で右肋骨弓下を触診すると、胆嚢の痛みのために息を深く吸えない現象をいいます。


探触子を押し当てると胆嚢が痛む。

ソノルーセント レイヤー sonolucent layer

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急性胆嚢炎などで炎症が高度の場合に,胆嚢壁が高・低・高の3層構造として描出されますが,このうちの粘膜と漿膜との間の低エコー層のことを意味します。胆嚢漿膜下の浮腫や壊死を反映しています。


腹部超音波サイン一覧 

腹部超音波サイン集① ア行

腹部エコー(超音波)サイン集①
腹部超音波サイン集①ア行

腹部超音波サイン集② カ行

腹部エコー(超音波)サイン集②
腹部超音波サイン集②カ行

腹部超音波サイン集④ タ行・ナ行

腹部エコー(超音波)サイン集④
腹部超音波サイン集④ タ行・ナ行

腹部超音波サイン集⑤ ハ行

腹部エコー(超音波)サイン集⑤
腹部超音波サイン集⑤ ハ行

腹部超音波サイン集⑥ マ行・ラ行・ワ行

腹部エコー(超音波)サイン集⑥
腹部超音波サイン集⑥マ行ラ行ワ行

腹部超音波(エコー)サイン集【臓器/疾患別】

腹部エコー(超音波)サイン集 【臓器/疾患別】
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腹部エコーサイン【一問一答】(問題編)はこちら

腹部エコー(超音波)サイン【一問一答】~問題編~
腹部エコー(超音波)サイン【一問一答】~問題編~

シェーマ:
bechi

参考文献:
実践エコー診断 日本医師会
日本超音波検査学会 実用超音波用語集ーサイン集ー

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